Theo quy định tại Thông tư 13/2023/TT- BYT của Bộ Y tế, giá dịch vụ khám bệnh theo yêu cầu tại bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1 tối thiểu là 100.000 đồng/lượt và tối đa 500.000 đồng/ lượt. Đối với các cơ sở khám, chữa bệnh khác giá tối thiểu là 30.500 đồng và tối đa là 300.000 đồng/lượt.
Bộ Y tế cũng nêu rõ, riêng trường hợp mời nhân lực trong nước, nước ngoài đến khám, tư vấn sức khoẻ: đơn vị được thu theo giá thỏa thuận giữa cơ sở khám chữa bệnh và người sử dụng dịch vụ.
Khung giá ngày giường điều trị theo yêu cầu chưa bao gồm tiền thuốc, các dịch vụ kỹ thuật y tế như sau: Loại 1 giường/phòng, giá tối thiểu 180.000, giá tối đa là 4 triệu đồng.
Tương tự, loại 2 giường/phòng, lần lượt là 150.000 đồng và 3 triệu đồng; loại 3 giường/phòng có giá lần lượt là 150.000 đồng và 2,4 triệu đồng; loại 4 giường/phòng giá 150.000 đồng và 1 triệu đồng.
Theo Thông tư 13, phẫu thuật nội soi robot là dịch vụ có giá cao nhất. Trong đó, cao nhất là phẫu thuật nội soi robot điều trị các bệnh lý lồng ngực, giá tối đa hơn 134 triệu đồng; tối thiểu là hơn 91 triệu đồng.
Phẫu thuật nội soi robot điều trị các bệnh lý tiêu hóa, ổ bụng, giá cao nhất hơn 124 triệu đồng, thấp nhất là hơn 96,6 triệu đồng.
Trong danh mục các dịch vụ kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, dịch vụ có mức giá cao nhất là chụp PET/CT mô phỏng xạ trị có mức giá tối đa là hơn 28,7 triệu đồng, giá tối thiểu là hơn 20,5 triệu đồng, chưa bao gồm thuốc cản quang. Với chụp PET/CT, mức giá tối đa là hơn 27,8 triệu đồng, giá tối thiểu là hơn 19,7 triệu đồng.
Giá một số dịch vụ y tế có giá lớn khác như: siêu âm Doppler màu tim 4D giá không vượt quá 826.000 đồng/lượt; Chụp CT 32 dãy có thuốc cản quang giá không vượt quá 1.584.000 đồng/lượt; chụp CT Scaner từ 262 dãy trở lên có thuốc cản quang giá không vượt quá 5.250.000 đồng/lượt;
Giá chụp động mạch vành hoặc thông tim chụp buồng tim dưới DSA giá không vượt quá 10.150.000 đồng/lượt; chụp nút dị dạng và can thiệp các bệnh lý mạch thần kinh dưới DSA giá không vượt quá 23.111.000 đồng/lượt; chụp cộng hưởng từ (MRI) có thuốc cản quang giá không vượt quá 3.701.000 đồng/lượt;...
Về giá dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu, TS.Nguyễn Văn Thường, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cho biết, theo Thông tư 13, bệnh viện hạng I như Đức Giang được quy định mức giá khám bệnh theo yêu cầu tối đa là 400.000 đồng/lượt, giá giường bệnh tối đa 2 triệu đồng/ngày.
“Bệnh viện đang rà soát về trang thiết bị, hạ tầng, nhân lực…, để từ đó đưa ra phương án áp dụng, đồng thời cũng phải tính đến nhóm bệnh nhân có nhu cầu vào bệnh viện. Nếu giá quá cao, người bệnh không đến bệnh viện, thì lại không có tác dụng”, TS. Nguyễn Văn Thường cho biết.
Bệnh viện Đa khoa Đức Giang hiện có 90 giường dịch vụ trên tổng số 800 giường (chiếm gần 15%), giá cao nhất là 500.000 đồng/giường/ngày. Giá khám dịch vụ cao nhất là 150.000 đồng/lượt. Trong khi đó, tại không ít khoa điều trị ở bệnh viện công, tỷ lệ giường dịch vụ lên tới 60 - 70%, khiến nhiều bệnh nhân buộc phải lựa chọn giường dịch vụ với giá cao so với thu nhập.
Đối với Bệnh viện Bạch Mai, PGS-TS. Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện cho hay, Bạch Mai sẽ không áp dụng đồng loạt giá cao và có nhiều sự lựa chọn dành cho người dân đến khám chữa bệnh theo yêu cầu. PGS-TS. Đào Xuân Cơ cũng nhấn mạnh: “Để các bệnh viện thực hiện đúng quy định tại Thông tư 13, tránh việc làm sai, Bộ Y tế cần có cơ chế kiểm tra, giám sát, mang lại công bằng trong công tác khám chữa bệnh cho người dân”.
Ngoài ra, theo ý kiến của một chuyên gia, để thực hiện đúng quy định tại Thông tư 13, Bộ Y tế cần có hướng dẫn tỉ mỉ, chặt chẽ hơn để các bệnh viện lập đề án, báo cáo đầy đủ về cơ sở vật chất.
Thông tư 13 quy định, các cơ sở khám chữa bệnh bảo đảm số giường bệnh để thực hiện dịch vụ theo yêu cầu tại một thời điểm không quá 20% so với tổng số giường bệnh thực hiện bình quân của năm trước liền kề là hơi thấp, cần tăng tỷ lệ này lên khoảng 25%.
Về cơ chế tài chính, Bộ Y tế cần có hướng dẫn rõ ràng, ví dụ trong nguồn thu dịch vụ, sẽ dành tỷ lệ bao nhiêu cho bác sĩ; cho tu sửa, khấu hao, mua sắm trang thiết bị, thuốc…, đảm bảo rõ ràng, minh bạch”, vị chuyên gia này nói.
PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu, Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho rằng, hiện giá khám theo yêu cầu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội tối đa 300.000 đồng/ lượt, không có sự phân biệt khi khám giáo sư hay bác sĩ giỏi.
Về giá giường bệnh dịch vụ tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội hiện là 2,2 triệu/giường/ phòng. Tuy nhiên, bệnh viện chỉ có 7 phòng bệnh có giường ở mức giá này. Giường dịch vụ thấp nhất giá 320.000 đồng/ giường.
Hiện trung bình mỗi ngày Bệnh viện Đại học Y Hà Nội thăm khám khoảng 4.500- 5.000 lượt người bệnh, trong đó khoảng 30% khám bệnh theo yêu cầu.
"Bệnh viện cũng đã đưa ra yêu cầu các chuyên gia hạn chế số khám theo yêu cầu tối đa trong một ngày để đảm bảo dành phần lớn thời gian phục vụ người bệnh khám thông thường", PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu cho hay.