Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam phát biểu tại Hội nghị.
Theo báo cáo của BHXH Việt Nam, tính đến tháng 4/2018, số người tham gia BHXH bắt buộc là 13,75 triệu người, BHXH tự nguyện là 240 nghìn người, BH thất nghiệp là 11,6 triệu người; BHYT là 80,8 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ 86,1% dân số.
Trong tháng 4/2018, toàn ngành thu 27.909 tỷ đồng, giải quyết các chế độ BHXH cho hơn 1,1 triệu lượt người, cả nước có khoảng 15,6 triệu lượt người khám chữa bệnh (KCB) BHYT, phối hợp với ngành Lao động - Thương binh và Xã hội giải quyết cho 52.662 người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp, 3.386 người hưởng kinh phí hỗ trợ học nghề, toàn Ngành thực hiện chi BHXH, BHYT, BHTN 25.086 tỷ đồng.
Lũy kế hết tháng 4/2018 toàn ngành thu 96.747 tỷ đồng, giải quyết các chế độ BHXH cho hơn 3,3 triệu lượt người, có trên 55 triệu lượt người KCB BHYT, giải quyết cho 133.730 người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp, 8.731 người hưởng kinh phí hỗ trợ học nghề, số chi BHXH, BHYT, BHTN toàn Ngành là 93.366 tỷ đồng...
Tính đến 24/4/2018, các cơ sở y tế đã gửi 49,9 triệu hồ sơ lượt KCB BHYT; chi phí đề nghị thanh toán là 26.120 tỷ đồng, tăng 19,21% so với cùng kỳ năm 2017. Chi phí KCB tăng cao nhất tại tuyến tỉnh với 1.999 tỷ đồng, tăng 19,74%.
Tỷ lệ điều trị nội trú chung toàn quốc là 8,6%, các tỉnh có tỷ lệ bệnh nhân vào điều trị nội trú cao hơn tỷ lệ chung là: Phú Thọ (17,72%), Hà Giang (17,46%), Thanh Hóa (16,5%), Sơn La (16,46%), Vĩnh Phúc (16,19%).
Chi phí ngày giường điều trị trong quý 1/2018 là 3.711 tỷ đồng, tăng 928 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2017; một số tỉnh có chi phí tiền giường cao là: Thừa Thiên Huế 90,6 tỷ đồng (tăng 46,32%), Quảng Bình 41,8 tỷ đồng (tăng 24,35%), Sơn La 45 tỷ đồng (tăng 16,52%).
Trong tháng 4/2018, đã có bệnh nhân được quỹ BHYT chi trả số tiền lớn nhất từ trước đến nay cho 01 đợt điều trị (hơn 1,390 tỷ đồng do điều trị sơ gan tại Bệnh viện Bạch Mai).
Cũng trong tháng 4/2018, BHXH Việt Nam đã ban hành nhiều văn bản chỉ đạo, hướng dẫn nghiệp vụ; tiếp tục chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố đẩy mạnh việc trả sổ BHXH cho người lao động; hoàn thiện việc cấp, đổi thẻ BHYT theo mã số BHXH đã được đồng bộ với dữ liệu hộ gia đình;
Tiếp tục nghiên cứu, sửa đổi, bổ sung Quyết định 636/QĐ-BHXH và Quyết định 828/QĐ-BHXH trong giải quyết hưởng và chi trả các chế độ BHXH, BHTN theo hướng liên thông với dữ liệu thu, sổ thẻ trên cơ sở dữ liệu tập trung; điều chỉnh và triển khai bộ công cụ tập trung dữ liệu Quản lý thu theo Quyết định 595/QĐ-BHXH;
Bộ công cụ tập trung dữ liệu chính sách BHXH tại Trung ương và địa phương; điều chỉnh và triển khai Hệ thống giao dịch điện tử theo Quyết định số 846/QĐ-TTg ngày 9/6/2017 của Thủ tướng Chính phủ; nâng cấp cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT theo Quyết định 4210/QĐ-BYT ngày 20/9/2017 của Bộ Y tế;
Tiếp tục hoàn thiện dự thảo Quyết định thay thế Quyết định công bố thủ tục hành chính thuộc thẩm quyền của BHXH Việt Nam về các lĩnh vực thu, cấp, quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT, giải quyết chế độ BHXH, BHYT; rà soát đơn giản hóa chế độ báo cáo, các quy trình nghiệp vụ của ngành BHXH.
